恩施车险理赔流程

出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

1.报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。

（1）出险后，客户向保险公司理赔部门报案；

（2）内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写业务出险登记表（电话、传真等报案由内勤代填）；

（3）内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副

本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章（付款须附上协议书或约定）；

（4）确认保险标的在保险有效期限内或出险前交费，要求客户填写出险立案查询表，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号； （5）发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法（电话、传真等报案，由检验人员负责）；

（6）通知检验人员，报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

2.查勘定损

（1）检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作（受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成）；

（2）要求客户提供有关单证；

（3）指导客户填列有关索赔单证.

3.签收审核索赔单证

（1）营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告（索赔）书（一式二联）上签收后，将黄色联交还被保险人；

（2）将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。

4.理算复核

（1）核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；

（2）所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。

5.审批

（1）产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；

（2）超产险部权限的逐级上报。

6.赔付结案

（1）核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；

（2）财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。

2异地理赔编辑

一：报案。投保人可以通过保险公司热线服务报案，这是办理异地车险理赔必走的流程，关系到车主是否可以享受到理赔服务，报案时间的早晚，也会直接影响到理赔时间的快慢。

二：查勘、定损。事故发生地就近的保险公司网点工作人员进行查堪和定损，这是理赔的关键之处。

三：核价、核损。

四：投保人将理赔资料递交到保险公司网点，由工作人员将资料上传至车险理赔工作管理系统中。

五：理赔人员从接收到材料开始进行审查、理算、核赔。

六：投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款

3单方事故编辑

单方事故

指不涉及人员伤（亡）或第三者财物损失的单方交通事故

举例：碰撞外界物体，自身车辆损坏，但外界物体无损坏或者无需赔偿）

事故的处理及保险索赔程序

单方肇事是为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单。

一、报案

事故发生后，保留事故现场，并立即向投保的保险公司报案

二、现场处理

1、损失较小（一万元以下），保险公司派人到现场查勘，并出具查勘报告

2、损失较大（一万元以上），如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具事故认定书

三、定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损

2、修理厂修车

3、车主提车

四、提交单证进行索赔

理赔：收集索赔资料并将材料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证以后进行理算，并确定终的赔付金额。

六、赔付

保险公司的财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定的银行帐户划拨赔款。

4索赔程序编辑

一、报案

1、事故发生后，保留事故现场，并立即向车辆的投保公司报案 ；

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案；

二、现场处理-

1、保险公司人员到达现场，并出具查勘报告

2、交警部门到达现场，并现场出具事故认定书

提醒：一般情况下，如果在向保险公司报案时，保险公司要求向交警报案时，保险公司人员无需到现场处理！